社会公益
节约资源,合理用血 ——平度市第三人民医院合理用血宣传月活动
日期:2019-09-04  来源:平度市第三人民医院      访问次数:123 

为进一步规范临床用血管理,提高广大市民参与无偿献血积极性和珍惜血液资源的意识,保障广大患者的用血需求和安全,平度市第三人民医院开展临床合理用血宣传月活动。

一、严格掌握输血适应症

临床医师严格《临床输血技术规范》中有关输血适应症的规定,正确评估病人有无输血指征,更新输血知识,加强对血液有形成分等输血专业知识的学习。在给病人输血前,要严格掌握输血适应症并进行风险评估,在利大于弊且无其它替代措施的情况下,才考虑成分输血。不但节省宝贵的血液资源,减轻了病人的经济负担,还避免了输血带来的风险。

二、准确评估输血量

合理输血中的另一个重要问题是是输血剂量,和临床用药一样,只有达到最适剂量才能取得预期的效果,否则病人未获药效还产生副作用。输血更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时,病人不但不能取得预期的疗效,却要冒着可能感染输血传播疾病和发生输血反应的风险,这远比药物的副作用要严重得多。因此,准确评估输血量,不该输的血坚决不输。一次输足剂量,避免病人多次被免疫和多次承担感染输血传播疾病和发生输血反应的风险!

三、大力提倡成分输血

成分输血是输血现代化的重要标志,也是反映一个国家输血水平高低的一个重要标志。成分输血不仅可以提高疗效,充分利用宝贵的血液资源,还具有疗效好、副作用小,便于保存和运输等优点。另外,输全血会增加病人感染病毒的风险。因为如果血液污染病毒的话,病毒不是均匀分布在各种血液成分中的,有的成分如白细胞,血浆,病毒分布多,危险性相对较大。有的成分如红细胞,病毒分布相对较少,因而危险性相对也小。当病人只需要某种血液成分,特别是只需要某种病毒危险性相对较小的血液成分时,就应该只给病人输这种万分。因为如果输全血,就意味着将病人不需要的其它成分包括病毒危险性相对较大的成分也输给了病人,从而增加了病人感染病毒的危险,而这完全可以通过成分输血来避免。因此,要做到科学合理用血,就要提高医院成分输血的比例,三甲医院必须达到80%以上。临床医生要充分认识到输成分血的好处,才能提高医院成分输血的比例,也才能提高输血的安全性。

四、开展自体输血技术

自体输血,是指在一定条件下采集患者自身的血液,在适当的时候回输给患者本人的一种输血方式。对符合条件的患者,自体输血是最安全的输血方式之一,可避免因输注异体供者血液引起的输血传播疾病及其他不良反应。对于RH(D)阴性和其它稀有血型患者,在自身条件允许的情况下,应采用自身输血。另外,《医疗机构临床用血管理办法》第十五条规定,对平诊患者和择期手术患者,经治医生应动员患者血身储血、自体输血或者动员患者亲友献血。我院自2016年始开展自体输血技术,不但节约了宝贵的血液资源,还缓解了日益紧张的血源供需矛盾,避免输血传染病传播,减少输血前检查工作(定型,配血),避免发生输同种异基因血的差错事故,取得较好效果。

五、培训与考核

对新上岗人员、输血科、临床医生、全体护理人员等,加强科学合理用血知识的宣传与培训,并不定期进行考核,真正做到人人知晓“科学合理用血知识”,尽量减少不合理不科学的用血现象。输血已成为治疗和抢救病人的重要措施,但输血有风险,作为医务工作者,我们应科学合理用血最大限度地降低输血风险!

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